دوره بعد عمل برای اعمال کوالیشن در پا

پروتوکل‌های بازتوانی بعد عمل

• دکتر علیرضا موسویان، فلوشیپ جراحی پا و مچ پا

با توجه به اینکه برای شما عمل رزکشن بار کوالیشن انجام شده است این پروتوکل برای شما مناسب است. در مچ پای شما بصورت مادرزادی دو استخوان به هم جوش خورده بوده اند که با عمل جراحی جدا شده و بافت دیگری بین دو استخوان قرار گرفته تا جلوی جوش خوردن مجدد را بگیرد. مصرف مسکن و بویژه آسپرین برای این است که علاوه بر کاهش درد،جلوی جوش خوردن مجدد گرفته شود.

دو هفته اول:

1. لازم است که پا را بالاتر از سطح قلب نگه دارید.
2. وزن گذاری معمولا ممنوع است.
3. در صورت تشدید درد، تب یا لرز بویژه از روز سوم به بعد ، حتما ما را مطلع کنید.
4. اولین ویزیت بعد عمل ۱۰-۱۴ روز بعد از جراحی انجام خواهد شد.در این ویزیت پانسمان اتاق عمل باز خواهد شد.بخیه ها کشیده می شود و پا در بوت،بریس یا کفش جراحی قرار داده می شود.

هفته ۲-۶:

بعد از باز کردن آتل کم کم حرکات جانبی پا و حرکات چرخشی را شروع کنید. انجام این حرکات بصورت فعال و با کمک توصیه می شود. برای این منظور فیزیوتراپی می تواند مفید باشد. انجام این حرکات بسیار مفید می باشد.

بعد ۲ هفته ممکن است بتوانید مختصر وزن روی پا در داخل بوت بگذارید (با هماهنگی و تا ۱۰ کیلو گرم). این وزن گذاری بهتر است با کمک چوب زیر بغل باشد. این مقدار در حقیقا وزن ساق روی پا می باشد و نه بیشتر. توصیه می شود از ترازو برای یاد گرفتن حس ناشی از فشار ۱۰ کیلو استفاده کنید.

هفته ۶-۱۲:

در هفته ششم شما می توانید به تدریج وزن گذاری را افزایش دهید. معیار وزن گذاری شدت درد می باشد.اگر وزن گذاری باعث درد می شود آنرا موقتا کمتر کنید. یک روز درمیان ۱۰ کیلو فشار را افزایش دهید. به طور مثال در هفته ششم می توانید تا ۲۰ کیلو گرم فشار روی پا بیاورید.و در هفته هفتم حدود ۳۰ کیلوگرم.

تا هفته دوازدهم معمولا انتظار وزن گذاری کامل را در بوت ، بریس یا کفش جراحی داریم.

زمانی چوب زیر بغل را کنار بگذارید که وزن گذاری کامل روی پا بدون درد و ناراحتی ممکن باشد.

میزان بهبودی:

• ظرف سه ماه انتظار ۷۵٪ بهبودی داشته باشید.
• ظرف شش ماه انتظار ۹۰٪ بهبودی داشته باشید.

توجه داشته باشید که هر چند با این عمل حرکات جانبی مچ پا افزایش می یابد، اما هیچ وقت مشابه پای سالم نخواهد شد. اگر به اندازه ۵۰٪ سمت سالم حرکات برگردد از نظر ما ایده ال است. گاهی با بهتر شدن حرکات، قوس کف پا به سمت صاف شدن می رود که معمولا مهم نیست اما گاهی نیاز به اصلاح پیدا می کند.

• بهبودی کامل از زمان جراحی ممکن است ۱-۱.۵ سال هم طول بکشد.

توجه: این گاید لاین مربوط به دوره بهبودی تیپیک بعد از اعمال استئوتومی می باشد.عوامل فردی متعددی ممکن است این روند را تغییر دهد.

با آرزوی بهبودی سریعتر شما