پروتوکل بعد عمل شکستگی کالکانئوم
- دکتر علیرضا موسویان،MD، فوق تخصص جراحی پا و مچ پا
هدف از این جراحی بازگشت پایداری و قدرت پا در کوتاهترین زمان ممکن است.
این جراحی استخوان پاشنه شکسته را بعد از اصلاح سطوح مفصلی و امتداد استخوانها به کمک پیچ و پلاک محکم و ثابت می کند.
حداقل برای ۶ هفته قادر به وزن گذاری نخواهید بود.اگر جراحی روی پای راست انجام شده تا ۶ هفته قادر به رانندگی نخواهید بود.
پای شما برای ۱۰-۱۴ روز اول در آتل سخت حجیم قرار داده می شود. بعد از آن پا در یک بوت یا گچ قرار داده می شود. البته هنوز وزن گذاری ممنوع است و لازم است از عصای زیر بغل یا ویلچر برای ۶ هفته استفاده کنید. در صورت نیاز با یک برش کوچک استخوان از لگن برداشت می شود.
میزان کلی بهبودی ۷۵٪ بهبودی تا ۳ ماه و ۹۰٪ تا ۶ ماه می باشد.
دوره بعد عمل:
روز اول:
- پا در آتل با یک بانداژ حجیم قرار داده می شود. اگر به هر دلیلی بانداژ سفت بود ، بانداژ و پد را در
- حدی که راحت باشید شل کنید.
- مهم است که پا را بالا بگیرید و کمپرس سرد بگذارید.
- انتظار کرختی و بی حسی را در ۴-۱۲ساعت اول بعد عمل داشته باشید.
- مراقب باشید پانسمان یا آتل خیس نشود.
- به هیچ وجه روی پا وزن نگذارید.
روز چهارم:
- درد بعد از روز سوم بهتر می شود.اگر درد بعد از روز سوم تشدید شود یا لرز و تب ایجاد شود لطفا به بخش یا کلینیک مراجعه کنید.
- حرکت دادن انگشتان در اتل مجاز است و در کاهش تورم کمک می کند.
- حرکات ایزومتریک ) منقبض کردن( عضلات ساق توصیه می شود.
روز دهم:
- اولین ویزیت بعد عمل در این روز انجام می شود.
- بخیه های شما خارج شده و پانسمان تعویض می گردد.
- پا در بوت گذاشته می شود.موقع خواب می توانید بوت را خارج کنید.خارج از بوت حرکات خم و راست کردن زانو و بالا بردن مچ پا را به مدت ۲۰ دقیقه ۵ بار در روز انجام
- دهید. این حرکات فیزیوتراپی در بهبود سریعتر و افزایش حرکات مفاصل کمک کننده است.
- حرکات لازم برای کشش آشیل را به شما آموزش خواهم داد.
- اگر زخم بهبودی کافی داشته باشد بعد از سه روز از کشیدن بخیه می توانید حمام بروید و پا را مرطوب کنید.
هفته ششم:
- به تدریج وزن گذاری را در بوت یا گچ افزایش دهید.یک روز درمیان ۱۰ کیلو به وزن گذاری اضافه کنید.
- کم کم عصای زیر بغل را در صورت تحمل کنار بگذارید.
- خم کردن زانو در حالت ایستاده را بیشتر کنید.
هفته دوازدهم:
- فعایت خود را بر حسب تحمل افزایش دهید.
- بوت بریس را کنار بگذارید و به جای آن از یک کفش حمایتی با کفی سفت استفاده کنید.
- بریس مخصوص برای فعالیت روزانه به شما داده می شود.
- روی سطوح ناصاف و ناهموار راه نروید