جراحی هالوکس والگوس:استئوتومی دیستال

پروتوکل بازتوانی بعد عمل

  • دکتر علیرضا موسویان، MD،متخصص ارتوپدی، فلوشیپ جراحی پا و مچ پا
  • نوع عمل: سرپایی
  • طول عمل: یک و نیم ساعت
  • نوع بیهوشی: بی حسی موضعی با سدیشن وریدی

 

منظور از استئوتومی دیستال شورون چیست؟

هدف از انجام این عمل اصلاح انحراف انگشت بزرگ پا ، برجستگی داخلی پا و انحراف متاتارس اول است. برای انحراف استخوان متاتارس برش استخوان انجام می شود. روشی که من استفاده میکنم به نام شورون شناخته می شود. استخوان بعد از اصلاح انحراف با پیچ یا پین فیکس و ثابت می شود. در صورت استفاده از پیچ، معمولا نیاز به خارج کردن نیست و برای همیشه در محل باقی می ماند. اگر پیچ برایتان قابل احساس باشد می توان انرا خارج کرد.

مثل تمام انواع جراحی انحراف انگشت بزرگ پا، بعد عمل پوشیدن کفش راحت تر خواهد بود. البته نه به این معنی که بعد عمل بخواهید کفش تنگ بپوشید. حدودا ۲ ماه طول میکشد تا بتوانید ورزش کنید و ۴-۶ ماه دیگر هم لازم خواهد بود تا تورم پا کاهش یابد.

 

حقایق کلی بازتوانی:

  1. انتظار یک درد متوسط برای چند روز را داشته باشید.
  2. روز بعد از عمل می توانید روی پا راه بروید. هر چند خیلی از بیماران به دلیل درد این کار را نمی کنند.
  3. در صورت نیاز برای خود واکر یا چوب زیر بغل)کراچ( تهیه کنید.
  4. رانندگی: در صورت عمل روی پای چپ می توان بعد از ۴ روز رانندگی کرد و بعد از ۷روز در صورت عمل روی پای راست (البته بیشتر منظور ماشین اتومات است).
  5. پا برای ۳-۴ هفته پا بانداژ میشود.
  6. تا زمانی که پا در بانداژ باشد نباید پا را خیس کنید.
  7. بعد از ۴-۶ هفته می توان کفش ورزشی پوشید.
  8. ورزش را میتوان بعد یک ماه شروع کرد.
  9. در ۴ هفته که کفش مخصوص جراحی می پوشید نباید پای برهنه راه بروید.
  10. پا برای ۴-۶ ماه متورم خواهد بود.
  11. تا زمانی که قسمت جلوی پا متورم است کفش معمولی نمی توانید بپوشید.3 2 of پروتوکل های بعد عمل جراحی های پا دکتر علیرضا موسویان

 

دوره بعد عمل:

روز۱:

  1. پا در یک بانداژ حجیم و کفش جراحی قرار داده می شود.
  2. یخ، بالا نگه داشتن پا، مسکن
  3. انتظار کرختی در پا برای ۱۲-۲۴ساعت و سپس درد متوسط داشته باشید.
  4. ممکن است خونریزی از محل بانداژ داشته باشد.
  5. بانداژ را عوض نکنید.
  6. کفش جراحی را حتی شب هم از پا خارج نکنید.

روز۳:

  1. اصلا روی پا راه نروید.
  2. درد متوسط– مصرف مسکن را ادامه دهید.
  3. یخ و بالا نگه داشتن پا تا جایی که ممکن است ادامه یابد.
  4. کفش جراحی را حتی شب هم از پا خارج نکنید.

روز۷:

  1. راه رفتن روی کفش جراحی ممکن است.
  2. ممکن است بتوانید با احتیاط رانندگی کنید در صورتی که عمل روی پای چپ بوده باشد حتی زودتر از این رانندگی ممکن می شود) معمولا منظور ماشین اتومات است.(.
  3. پانسمان را عوض نکنید.

روز ۷–۱۰:

  1. اولین پیگیری در کلینیک
  2. عکس رادیوگرافی تهیه شود.
  3. پانسمان تعویض شود وبانداژ بونیون انجام می شود.
  4. راه رفتن و وزن گذاری غیر کامل اجازه داده می شود.

روز۱۴:

  1. تعویض پانسمان و استپ انگشتان
  2. وزن گذاری کامل در کفش جراحی
  3. عکس رادیوگرافی

هفته۴-۶:

  1. در صورت نیاز پانسمان یا استرپ تعویض می گردد.
  2. می‌توانید کفش ورزشی بپوشید.
  3. تکرار رادیوگرافی

ماه۴-۶:

می توانید کفش معمولی بپوشید